Pues bien hoy nos dedicaremos a indagar sobre un aspecto muy particular de esta adicción, como es la relación existente entre el tabaquismo y la disfunción eréctil en el hombre, normalmente conocida como impotencia.

Si bien casi todas las personas tienen la idea de lo que es la impotencia, convendría definirla con la mayor precisión posible.

Lo que caracteriza al trastorno de la erección en el varón, es una incapacidad, persistente o recurrente, para obtener o mantener una erección apropiada hasta el final de la actividad sexual.

Preste atención a la palabra “mantener”, esto significa que existe el trastorno aun en los casos donde se logra una erección firme pero al poco tiempo se pierde.

Este problema es vivido con una gran dosis de angustia por parte de la persona afectada y tiene consecuencias negativas tanto en su sexualidad como en la relación de pareja.

Es considerada como la condición de enfermedad más denigrante para un varón.

Además de afectar psicológicamente a la persona, sobre todo en su autoestima.

Todos hemos visto alguna vez esas publicidades de la marca más famosa de cigarrillos donde esos vaqueros rudos cabalgan y fuman, imponiendo una imagen muy varonil del fumador, “un macho”, un ganador con las mujeres y otros atributos.

Pues bien hoy sabemos que no hay tales machos ganadores si son fumadores o por lo menos no estarán en su mejor condición.

De importantes estudios realizados en Estados Unidos, en una población de 1300 varones entre los 40 y los 70 años surgieron muy firmes evidencias que demuestran que el consumo de tabaco duplica el riesgo de afectar la función eréctil del varón.

Así mismo se demostró que el abandono del consumo de tabaco o la ausencia del mismo en personas jóvenes contribuía a reducir el riesgo de padecer disfunción eréctil.

La erección depende de un delicado y complejo sistema hidráulico, que permite un gran aflujo de sangre al pene y que la misma quede retenida allí por un tiempo.

Pues bien el tabaco afecta la erección porque altera la síntesis del óxido nítrico, esta sustancia es clave para relajar el músculo liso cavernoso del pene y así permitir el aflujo de sangre necesario para tener una buena erección. Véase que esta influencia es local y afecta de forma “directa” el proceso de erección.

Luego tenemos el efecto general de vaso espasmo que provoca la nicotina sobre el sistema circulatorio con el que aumenta la arteriosclerosis y fomenta la hipertensión arterial, con lo cual se complica aun más la circulación de la sangre en general y hacia el pene.

Entonces queda claro que el proceso terapéutico para solucionar el problema de la impotencia en el varón debe tener muy en cuenta si este es fumador, sin importar la edad.

Vemos que muchas veces llegan a consulta personas que fueron medicadas con el Sildenafil, comúnmente conocido como Viagra, y no logran el efecto deseado, esta sustancia es un vasodilatador, o sea facilita la circulación sanguínea y por lo tanto la erección.

Pero si por un lado se toma un vasodilatador y por otro se ingiere un vasoconstrictor como la nicotina, tendremos una anulación parcial o total del efecto buscado con el medicamento que es lograr una buena erección.

Esto es algo parecido a tomar una medicación para disminuir la tensión arterial y al mismo tiempo comer con grandes cantidades de sal que todos sabemos aumenta la tensión, o sea un proceder ilógico, absurdo y contradictorio.

Es por ello que se deben tomar todas las precauciones terapéuticas al tratar una disfunción eréctil en tanto si la persona es fumadora se debe implementar al mismo tiempo la terapia más adecuada para la disfunción eréctil y el tratamiento antitabaco para que la misma deje de fumar o al menos pueda reducir su consumo a un mínimo riguroso.

Quizás el poder acceder a esta información ayude a muchas personas a tomar conciencia de los factores que originan su problemática y puedan buscar la ayuda necesaria.

Recuerdo hace ya un tiempo que un paciente entre 45 y 50 años que padecía de disfunción eréctil nos relata que además de llevar una vida sedentaria y consumir una dieta rica en grasas, era fumador y puede decirse que era un gran fumador ya que consumía alrededor de 50 cigarrillos diarios desde hacía más de 30 años.

De inmediato iniciamos el tratamiento adecuado y en pocas semanas había tenido un logro importante ya que fumaba 10 cigarrillos diarios, hasta que en un momento se confiesa y nos dice “en verdad yo no me imagino mi vida sin el cigarrillo”.

Como se desprende de esta frase, la problemática de la adicción al cigarrillo es compleja sobre todo en el plano psicológico, razón por la cual descreemos de soluciones inmediatas que lindan más con cuestiones de tipo “mágicas” que terapéuticas y de superación personal.

Muchas personas imaginan al cigarrillo como “un amigo”, “una compañía” a la cual pueden apelar en todo momento que lo necesiten.

¿Pero una mezcla de tóxicos venenosos puede ser considerado un amigo?

La respuesta es obvia, nadie si lo piensa un minuto puede seguir sosteniendo lo anterior, es más este producto sólido que para ingerirlo se transforma en gas, disminuye todas nuestras capacidades de desempeño diario, perjudica en forma muy grave nuestra salud y en definitiva acorta nuestra vida.

Pero a todo esto debemos agregar que también se convierte en obstáculo para que los hombres fumadores puedan gozar de una sexualidad sana.

Y quizás esta pueda ser la gota que rebalse el vaso e impulse a muchos hombres fumadores a dar los pasos necesarios para dejar de serlo. Sobre todo si consideramos que el cigarrillo puede brindar alguna mínima sensación de bienestar que es realmente “insignificante” cuando se la compara con la gratificación que conlleva el poder vivir su propia sexualidad en armonía y salud.

El que es fumador y sobre todo sus familiares en algún momento se han interesado por métodos o tratamientos para poder librarse o librar a su ser querido de esta adicción.

Quien no ha escuchado alguna vez de métodos naturales, de determinadas hierbas, de aerosoles con sustancias que le provocarían un rechazo hacia el cigarrillo, libros que proponen un plan único y que serviría para que cualquiera que lo leyera dejara de fumar y otros como el famoso rayo láser.

Es probable que todos estos métodos o sistemas a algunas personas les hayan servido o ayudado a dejar de fumar, en realidad muchos funcionan como un placebo, o sea algo que “supuestamente cura”, en este caso curaría de la adicción al cigarrillo.

Es que en los casos en que estos métodos han sido exitosos, la persona ya había elaborado un proceso interno que lo colocó en la situación ideal para dejar de fumar y lo que necesitó para concretarlo fue un método o sustancia determinados.

Que en realidad podría haber sido cualquier método, digamos que este fue el disparador que permitió el cambio de conducta.

Ahora bien en una gran mayoría de casos estas metodologías no son efectivas, con ellas no se logra el objetivo que pretenden, por el simple hecho que no trabajan sobre la motivación interna de la persona, si esta se encuentra presente entonces funcionan de lo contrario no sirven.

¿Y que es la motivación? Para describirla de forma simple y entendible, no es más que “el deseo”, en este caso, es el deseo de dejar de fumar; el no quererlo más.

A nuestro buen entender todo tratamiento serio debe abordar por un lado la motivación para dejar de fumar y la dependencia psicológica al cigarrillo y por otro la dependencia química a la nicotina que actúa sobre el cerebro.

En el tratamiento que proponemos se abordan los dos frentes de conflicto para dejar de fumar y se trabajan ambos en forma simultánea.

Es por ello que el tratamiento, no es un método único sino que se lo personaliza según cada caso y la duración es variable también según las necesidades individuales de cada persona y de la gravedad de la adicción.

Estamos convencidos que cada intento por dejar de fumar es un paso hacia el logro final, por ello no consideramos los fallos anteriores como fracasos, sino como intentos positivos dado que siempre se produce un aprendizaje.

Nuestro tratamiento es de tipo “abierto”, dado que tiene por objetivo que la persona pueda dejar de consumir tabaco, pero también somos realistas y sabemos que hay casos particulares donde esto en una primera instancia no será posible.

En estos casos, nos daremos por satisfechos con una reducción sustancial de la cantidad de cigarrillos consumidos diariamente, con lo cual reduciremos en gran medida el daño provocado por el consumo del tabaco.

Quedando para una instancia posterior el abordaje del abandono definitivo de su consumo.

Aunque sabemos que en la mayoría de los casos la respuesta es totalmente positiva en la primera instancia.

Consideramos que la posibilidad de cambio siempre acompaña a la persona. Consideramos que el atreverse a buscar el camino para cambiar es una de las tareas más fascinantes de la vida.

La mayoría de las veces el cambio está a nuestro alcance y generalmente cuando lo logramos, luego decimos “pero como no lo hice antes”.

Atrévase a cambiar, deje de fumar, por usted y por su familia.

Las personas que trabajan en la salud, son justamente eso “personas” y como tales están sometidas a las mismas o similares situaciones de estrés que todas las demás, e incluso por el tipo particular de trabajo que desempeñan, muchas veces se enfrentan  a casos donde la tensión es muy elevada.

Quien no ha visto alguna vez en los bares aledaños a un hospital o clínica, esas mujeres y hombres de uniforme blanco, verde o azul, que comparten un café y fuman mientras se distienden por un rato de su delicada tarea.

Ahora bien los agentes de salud, entre los cuales por mi profesión quedo incluido, sean estos médicos, enfermeros, fisioterapeutas, psiquiatras, psicólogos, psicopedagogos, médicos deportologos y otros, ¿pueden aducir que fuman por la ansiedad que les generan ciertas situaciones de su desempeño profesional?.

En realidad no es tarea sencilla el poder contestar a esta pregunta, pero lo que si podemos hacer es tratar de reflexionar sobre algunas cuestiones que nos involucran a todos, tanto pacientes o consultantes y en especial a los agentes de salud.

El Modelo. Podríamos comenzar preguntándonos que es un “agente”, y para ello nada mejor que ir a la fuente y consultar a La Real Academia Española, la misma al respecto nos dice: “que obra o tiene virtud de obrar” y “persona o cosa que produce un efecto”, este segundo significado nos parece el más apropiado a nuestro caso.

O sea que el profesional al ser un agente de salud, es la persona que produce o trata de producir el efecto deseado, en este caso “la salud” de otra persona o personas; e incluimos en esta acción al mantenimiento o preservación de la salud de las personas ya sea en forma individual o colectiva.

Otro aspecto de esta realidad de fundamental importancia, lo constituye la ideación que tiene la sociedad en general y las personas en particular sobre los agentes de salud. En otras palabras que lugar ocupan en la mente de las personas, y aquí lo vemos a diario como las personas nos denominan “doctor usted vio que………” y esta denominación nos abarca prácticamente a todos.

Podemos decir sin temor a equivocarnos demasiado que la sociedad nos coloca en una posición asimétrica de preeminencia con respecto a las demás profesiones.

Las personas que consultan y están sufriendo, acuden al profesional porque suponen en él un conocimiento que ellas no poseen y además confían que él o los profesionales de la salud podrán curarle y aliviar su dolor (tanto físico como psíquico).

Pues entonces dada esta realidad, nos surge una pregunta un tanto molesta si se quiere, para todos los que somos agentes de salud y es esta ¿podemos los agentes de salud considerarnos personas totalmente privadas?

Y si reflexionamos un poco sobre el asunto veremos que dada nuestra posición en el imaginario de las personas que componen nuestra sociedad, la respuesta es no. Y por lo tanto ¿Qué posición ocupamos en la sociedad?

Quizás la respuesta sea, un lugar de personas “semi-públicas”, que en este caso nos conformamos con definir como, personas que están más expuestas a la observación de los demás con respecto a las que desarrollan otras profesiones.

Podemos decir que en cierta medida nuestro accionar profesional como particular, hace las veces de modelo.

Llegados a este punto sería bueno recordar que los humanos aprendemos de distintas formas y una de ellas es por modelaje. Ya en la década del 1940 el gran psicólogo canadiense Albert Bandura demostró en sus investigaciones la gran importancia del aprendizaje por “imitación”.

Entonces si los profesionales de la salud somos en cierta forma modelos sociales, nuestra conducta, en este caso el consumo de cigarrillos funcionaría como modelo negativo para la sociedad toda.

Las personas podrían pensar algo como “y si el doc. fuma tan grave no debe ser, sino no lo haría……..” por ende “yo puedo seguir fumando…..”, “al final no debe ser para tanto lo que dicen del cigarrillo…..”.

En resumen, somos agentes de salud y con nuestra conducta “privada” también producimos efectos sobre las personas.

En este caso al fumar por lógica el efecto es perjudicial sobre los demás.

La Praxis. La otra cara de esta problemática un tanto polémica por cierto, se refiere a la praxis del agente de salud cuando atiende a una persona adicta al tabaco.

Antes de continuar sería oportuno definir que se entiende por la palabra praxis, la Real Academia la define como “la práctica en oposición a teoría o teórica”, o sea que sería nuestro hacer como profesionales.

La pregunta es ¿qué hacemos como profesionales cuando nos consulta un tabaquista?

Muchas veces he tenido en consulta personas con algún grado de depresión que fumaban cada vez más, igualmente en casos de ansiedad.

Es muy común que lleguen a consulta varones que padecen disfunción eréctil a los cuales el urólogo les ha recetado Sildenafil más conocido por Viagra y del tabaquismo ni se habló, siendo que esta condición duplica el riesgo de padecer disfunción eréctil. Y este es solo un ejemplo.

Lo que caracteriza a todos estos casos es que ya han pasado por uno o varios profesionales de la salud y ninguno de ellos ha puesto la suficiente atención al tabaquismo del que son presas estas personas.

Seguramente hay cientos de miles de casos de personas adictas al tabaco que presentan problemas cardiacos y respiratorios donde los especialistas le aconsejan dejar de fumar.

Pero, para dar una vuelta de rosca en este asunto tan delicado, nos preguntamos ¿es suficiente una recomendación, un consejo o una prescripción?

Cuando a una persona que fuma se le dice “usted tiene que dejar el cigarrillo” o “usted debe fumar menos…….” o si hay mayor confianza le dirán “mira deja el pucho porque te va a matar…….”. ¿Se está considerando que la misma es “adicta”?

Aquí no pretendemos definir si hay o no mala praxis, la idea es poder reflexionar entre todos, profesionales y pacientes, sobre el hacer profesional o la praxis de los agentes de salud con respecto al tabaquismo.

Una praxis que debería poder desplegarse en su totalidad, hasta sus últimas consecuencias, en criollo podríamos decir que “se debería poner toda la carne en el asador”, para tener las mayores posibilidades de éxito terapéutico.

Hay una cuestión que nunca se debiera perder de vista y es que cada vez que una persona cruza la puerta del consultorio, no lo hace porque estaba de paseo y se le ocurrió entrar, lo hace porque tiene un problema, algo que lo “aqueja” y viene en búsqueda de una solución, busca ayuda. Y cada uno de nosotros nos debemos a la persona que nos consulta, ahí estamos para desplegar la praxis en toda su expresión, para brindarle la máxima calidad de la que somos capaces.

Es por ello que estamos obligados éticamente a agotar todas las posibilidades para que, en este caso específico que nos ocupa, la persona deje de fumar.

Esto incluye la derivación a los profesionales que tratan estos problemas, dado que sabemos muy bien que en la adicción al cigarrillo, los consejos o prescripciones al pasar nunca fueron muy eficaces, por desgracia.

Dada la enorme cantidad de conocimientos que nos proporciona la ciencia y la imposibilidad de conocerlos a todos, es que vivimos en la era de “la especialización”, algo muy productivo que nos permite profundizar en un recorte más o menos limitado de conocimientos pero lo que nunca podemos permitirnos es considerar a la persona como “un recorte”.

Una persona fue y será siempre “una totalidad compleja”, aunque esto torne más dificultosa la praxis de los agentes de salud.

Como cierre de este escrito y no de la temática ni del debate, podemos decir que los agentes de salud, somos eso “agentes”, personas que con nuestro accionar producimos siempre un efecto deseado o no deseado y que además aunque no lo pretendamos nos cabe el rol de modelo en nuestra sociedad a través del cual también producimos efectos sobre las personas.

Algo que lo hace porque le brinda un cierto placer y que puede abandonar o dejar de fumar en el momento que lo considere oportuno y es llamativo que esto también lo piensan los mismos fumadores, quien no les ha escuchado decir “ya lo voy a dejar”.

Pero pasan los días, las semanas, los meses y los años sin que ello ocurra.

Y nos preguntamos, porque no dejan de fumar si es algo tan malo para la salud, si supuestamente es fácil.

Como decía el famoso escritor Mark Twain “dejar de fumar es muy fácil, ya he dejado de fumar unas cien veces”.

La realidad es más compleja de lo que aparenta ser y bien lo saben los fumadores, lo que ocurre en verdad es que el tabaquismo no es un hábito sino una “adicción” igual a la adicción al alcohol, a la marihuana, a la cocaína y a otras sustancias tóxicas.

En un determinado momento sin que la persona se de cuenta, ya no controla el consumo de la sustancia sino que su ingesta se vuelve compulsiva, lo tiene que hacer sino se siente mal.

Este es el objetivo de las grandes empresas tabacaleras, que mejor que tener un cliente preso de por vida y condenado a consumir el producto que ellas con tanto “esmero” fabrican y con suerte les será fiel en el consumo hasta la muerte. Para ello agregan al tabaco sustancias adictivas que reducen el riesgo para ellas de que la persona abandone el consumo de tabaco.

Es que hay que decirlo con claridad, estos mercenarios fundamentan sus multimillonarias ganancias anuales matando a las personas que caen en su trampa.

Y en este punto tampoco podemos pasar por alto la relativa inacción del estado, que con la aplicación de altos impuestos al tabaco con el pretexto de disminuir su consumo por la vía de precios caros, se ha convertido en el principal socio de las tabacaleras.

Todo esto puede parecer muy duro o extremo, pero es lo real y sino pregunten los familiares y amigos a quien fuma ¿porqué no largas el cigarrillo? y peor aún es la auto pregunta ¿porqué no dejo de fumar?, ambas quedaran sin respuesta.

Trataremos de analizar de la forma más simple, que ocurre cuando una persona enciende y aspira un cigarrillo.

En primer lugar se va estableciendo una dependencia o una necesidad que muchos psicólogos la llaman de tipo oral, o sea es el tener algo que llevarse a la boca y que se tiene entre las manos, con lo cual supuestamente lograrían calmar algunas ansiedades y a no dudarlo que esta dependencia psicológica, muchas veces se transforma en la más importante.

Pero además cuando se fuma se esta introduciendo en el organismo “nicotina”, esta sustancia es un alcaloide y para los humanos es un tóxico muy potente, un veneno.

La nicotina actúa dentro de nuestro cerebro, con una doble característica, a bajas dosis es un excitador, nos estimula y a altas dosis actúa como un inhibidor o sea se asemeja a un sedante.

Este efecto le permite a la persona enfrentar mejor las situaciones de miedo, por eso el fumador consume más cigarrillos en situaciones de estrés, por ejemplo al emprender un viaje, al ver a su equipo favorito jugar un partido importante, al realizar un trabajo difícil o tener que rendir un examen.

Además es bueno saber, que cada vez que se fuma un cigarrillo junto con la nicotina (veneno mortal) se ingieren casi 4000 sustancias químicas, entre las cuales figuran algunas muy venenosas como:

• El butano, un liquido para los encendedores
• El monóxido de carbono, uno de los gases de escape de los autos
• El metanol, componente de la nafta para cohetes
• El arsénico, un veneno para exterminar ratas
• El cianuro de hidrógeno, un veneno que se usaba en las cámaras de gas para matar a los judíos durante la segunda guerra mundial
• La amonia, usada en el líquido para baterías
• El formaldehído, un líquido que se usa en los hospitales para conservar en buenas condiciones los tejidos del cuerpo.

Es evidente que esta catarata de venenos no pasara por el cuerpo sin causar graves daños.

Nuestros pulmones están formados por pequeños sacos de aire llamados alvéolos, a través de ellos el oxígeno pasa a la sangre; al fumar se van matando alvéolos, con lo cual el pulmón va perdiendo su capacidad y función. Es lo que le ocurre al popular cantante Sandro, el cual se encuentra discapacitado por esta dolencia.

La nicotina al ser un tóxico promueve la producción de radicales libres en todo el cuerpo con lo cual aumenta el riesgo de padecer cáncer en especial de pulmón y otras enfermedades degenerativas y además se acelera el proceso de envejecimiento.

Los fumadores se enferman más que los no fumadores en especial de enfermedades relacionadas con las vías aéreas y les lleva más tiempo recuperarse de las afecciones.

Otro factor a tener muy en cuenta es que con el cigarrillo no hay un consumo seguro, es decir uno puede padecer las mismas consecuencias fumando 4 cigarrillos diarios que 45, en realidad lo que varía es la probabilidad de padecer una misma enfermedad, pero como cada organismo reacciona de forma distinta a los tóxicos ingeridos, no hay seguridad alguna de que fumando poco se este a salvo.

El cigarrillo por efecto directo de la nicotina afecta en gran medida al aparato circulatorio, piensen que cada cigarrillo que se fuma tiene un efecto de vaso espasmo de media hora, esto quiere decir que por ese lapso de tiempo las arterias se comprimen, si esto lo multiplicamos por la cantidad diaria de cigarrillos consumidos, hay muchas personas que viven permanentemente en situación de vaso constricción, con lo cual corren grandes riesgos de padecer enfermedades cardíacas y circulatorias muy graves.

Hoy sabemos que el consumo de tabaco afecta en forma directa el funcionamiento sexual, sobre todo el de los hombres fumadores, pero esto lo trataremos en un próximo artículo.

Hay un dato escalofriante, que no por ser terrible lo ignoraremos.

Cada uno de ustedes piense en 3 personas conocidas que fuman, pues bien 1 de ellas morirá como consecuencia del consumo del tabaco, si no dejan de fumar lo antes posible.

Desde una lógica de preservación de la propia vida, el hecho de que una persona fumadora se enterara de estas cuestiones, debería ser suficiente para que dejara de fumar de inmediato.

Abandonar el consumo de tabaco es algo que lo beneficiará no solo en su funcionamiento sexual, sino que mejorará su salud en general, se enfermará menos, volverá a degustar las comidas y bebidas, sufrirá de menos caries, verá que tiene más fuerza y por más tiempo, podrá caminar, correr y hacer deportes, dejará de afectar a las personas que viven con usted que en este momento son fumadores pasivos, dejará de tener ese característico olor a tabaco que tanto afecta a su imagen, será más aceptado socialmente, en definitiva usted ganará y mucho en su calidad y expectativa de vida, en su autoestima y en la consideración de los demás hacia su persona

Sin embargo dejar de consumir tabaco espontáneamente no es lo que ocurre con mayor frecuencia, la persona piensa “pero yo estoy bien, a mi no me va a pasar nada”, “anda a saber si lo que escribe este será cierto o es un exagerado” y cosas por el estilo.

Es por ello que si bien hay muchos casos de personas que han logrado dejar de fumar por sus propios medios, una gran mayoría se encuentra presa de esta adicción y sola no logra dejar de prender cigarrillos.

Para tantos millones de fumadores, la posibilidad para dejar de serlo pasa por recibir la ayuda  profesional adecuada.

El interesarse y poder pensar en estas cuestiones es el primer paso para iniciar el cambio.

Hablar de educación sexual de los niños implica para la mayoría de los adultos un problema o por lo menos una incomodidad que no se sabe bien como afrontar y resolver.

Por lo general se piensa que es una tarea de la cual se encargaran en la escuela, el hecho es que los niños comienzan a preguntar sobre el cuerpo y la propia sexualidad mucho antes de llegar a la edad escolar y además hay una realidad bastante seria y es que en las escuelas muchas veces no están preparados para dar una educación sexual de calidad, con la amplitud suficiente y sobre todo con la actitud adecuada con respecto a la información que deberían brindar, dado que los docentes están influidos por los mismos mitos y tabúes que circulan en la sociedad toda.

El título de este escrito no es casual, dado que en los últimos 20 a 30 años se han producido cambios muy grandes en lo que respecta a la forma de vivir la sexualidad y a las actitudes frente a la misma.

Es por ello que hoy más que nunca son “tiempos de educación sexual”.

Como todos sabemos y tal como ocurre generalmente en casi todas las áreas, nuestro país y sobre todo la acción del estado, no se caracteriza por ir a la vanguardia o sea delante de los cambios o acontecimientos y el área de la educación sexual no es la excepción.

Pues entonces ¿qué haremos? preguntaran ustedes y no sin razón.

Los padres y madres tenemos responsabilidades con respecto a la crianza de nuestros hijos, a nadie se le ocurriría esperar que en la escuela le enseñen al niño las normas básicas de higiene (lavarse las manos, los dientes, bañarse, cambiarse de ropa para salir a pasear, y otras); ¿acaso no enseñamos a los niños a comer correctamente en la mesa y a utilizar utencillos y servilletas?

De la misma forma es responsabilidad de los padres proveer una buena y precisa educación sexual a los hijos y es el hogar el ámbito más adecuado, diríamos hasta “natural” para comenzar a brindar esa educación sexual a los más pequeños.

Con esto no pretendemos menospreciar la tarea que le compete y de la cual son responsables las instituciones educativas ( preescolares, escuela primaria, escuela secundaria, terciarios y universidades), sobre todo a partir de este año donde la educación sexual en las escuelas se convirtió en obligatoria a través de una ley del estado nacional.

Pero consideramos que la base de una buena educación sexual debería proveerse desde el ámbito familiar.

Pensemos en las ventajas de una adecuada educación sexual impartida desde la familia, estas no se agotan en dar una precisa información sexual libre de los tabúes y mitos comunes que rodean a todo aquello que tiene que ver con lo sexual.

Sino que pudiendo establecer una buena comunicación con nuestros hijos sobre estos temas podremos neutralizar con fundamento los mensajes erróneos y negativos que irán recibiendo desde la sociedad sobre lo sexual.

Además iremos ganando la confianza de nuestros hijos, dado que ellos verán que la mamá y el papá están siempre bien dispuestos a responder a sus preguntas a dar explicaciones sobre temas que se presentan desde distintos ámbitos sobre la sexualidad.

A esto se acompañará un sentimiento de auto confianza y bienestar por parte de los padres puesto que en su fuero más íntimo sentirán que están cumpliendo con su tarea y responsabilidad, o sea educar con amor a sus hijos.

El poder brindar a los niños información sobre el cuerpo y la sexualidad se transformará en uno de los medios por excelencia para transmitir los valores humanos y familiares más preciados por los papas y mamas.

Por otra parte estaremos dándole a nuestros niños herramientas de conocimiento que les permitirán defenderse de actitudes y conductas de abuso sexual por parte de personas mayores y compañeros de mayor edad que ellos

El objetivo primordial de los adultos en este campo que toca aspectos tan íntimos y delicados que hacen a nuestra personalidad, debería ser la conjunción de esfuerzos y la coordinación de los mismos. Involucrando y comprometiendo en esta tarea tanto a las instituciones educativas de todos los niveles, a las instituciones de la sociedad toda y por supuesto a la familia.

En definitiva el ejercer una maternidad y paternidad sanas consiste entre otras cosas en desarrollar una función tendiente a que los hijos sean dotados de todos los componentes afectivos, materiales e intelectuales que les permitirán desarrollarse en plenitud y lograr con independencia ocupar un lugar en la sociedad.

Y en ese desarrollo pleno como personas la sexualidad ocupa un lugar de suma importancia que va desde la identidad sexual hasta la autoestima personal, pasando por lo que piensan las demás personas de nosotros.

Como vemos todas cuestiones centrales que según como se resuelvan permitirán un adecuado desarrollo personal o lo dificultaran, dando como resultado una variedad de trastornos de orden psíquico y físico que pueden acompañar a la persona durante toda su vida.

De esta forma breve hemos podido visualizar la importancia de una educación sexual de calidad, dado que sus beneficios exceden el ámbito sexual abarcando todas las áreas de la personalidad.

Ahora bien, es sabido que desde lo físico o más precisamente desde el punto de vista biológico, nuestra sexualidad es muy similar a la de los otros animales mamíferos, que son nuestros “primos hermanos” de este fantástico viaje de la vida. Por ejemplo, animales como las vacas, los perros, los leones, los monos y otros, están provistos de aparatos reproductores y sistemas de control hormonales muy parecidos al humano.

Pero la diferencia entre ellos y nosotros se encuentra en que lo que ellos hacen está estrictamente determinado por el “instinto”; mientras que lo que nosotros hacemos además de los factores biológicos está determinado por factores de un muy alto grado de complejidad como son los culturales y psicológicos.

El desarrollo de una sexualidad sana y placentera tiene beneficios indudables sobre la salud psíquica y física de las personas; aumenta la sensación de bienestar, de competencia; mejora nuestra autoestima y todo ello redunda en un mejor desempeño en las tareas o trabajos que nos toca realizar diariamente.

Pero muchas veces hay factores como la falta de información, las creencias religiosas y las costumbres de una sociedad, que interfieren negativamente en nuestra sexualidad ocasionándonos graves perjuicios.

El hablar de estos temas provoca en muchos de nosotros sentimientos de vergüenza, de culpa, de incomodidad y a su vez la curiosidad natural de querer saber, y sobre todo saber si nuestro desempeño es el adecuado; saber si lo que nos gusta hacer o que nos hagan está “bien” o es “perverso”, si es poco o es demasiado, etc.

Mucho de lo que sabemos sobre el “sexo” está basado en conceptos erróneos, experiencias personales y mitos (creencias comunes de una sociedad que ocupan el lugar de la realidad).

La sexología se ocupa del estudio de todo lo referente a nuestra sexualidad, incluyendo los problemas sexuales.

Temas como el orgasmo del varón y de la mujer, la masturbación, la homosexualidad, la falta de deseo sexual, el deseo desigual entre los miembros de una pareja, el sexo anal, el sexo oral, el sexo oral-anal, la sexualidad de los niños, la educación sexual de los niños, posiciones adoptadas durante una relación sexual, el poder decir cual es nuestro deseo y otros más; son todas cuestiones que merecen ser tratadas con todo el conocimiento cierto que está a nuestro alcance en la actualidad.

Desde este ámbito se pretende abrir un canal de comunicación que sea dinámico y provechoso para todos.

La sexualidad constituye una de las fuentes máximas de placer de nuestra vida, por lo tanto pretender que la misma se desarrolle en forma plena y sana, es una responsabilidad indelegable de cada uno de nosotros, en otras palabras no podemos dejar que el peso de nuestra satisfacción sexual recaiga por entero sobre la otra persona, sino que debemos tomar conciencia de que somos parte activa y principal de la misma.

No se sabe con certeza en que medida, pero todos los expertos coinciden en que, en la vida sexual de una persona los componentes psicológicos son el motor mismo de la sexualidad.

Los hombres fácilmente caemos en la trampa de pensar que lo que le hacemos a nuestra pareja es lo mejor para que ella pueda gozar como nunca lo ha hecho, pero lamentablemente nos sorprendería saber que la mayoría de las veces no es así.

Por cuestiones de orden social y cultural a las mujeres les cuesta más que a los hombres poder expresar y realizar sus fantasías sexuales.

Si bien en sexualidad es casi imposible generalizar dado que cada persona “es un mundo”, de distintas encuestas e investigaciones surgen algunas ideas y deseos recurrentes, que sería bueno tener muy en cuenta a la hora de hacer el amor a nuestra chica.

Por mucho tiempo podemos haber tenido ideas erróneas sobre lo que nuestra pareja desea para gozar al máximo en la cama, lo que ha convertido nuestras sesiones sexuales en previsibles y aburridas.

Pero seamos realistas, no esperemos que ellas nos digan así porque si cuales son sus fantasías sexuales, deberemos ser los hombres los que nos empeñemos en cambiar esta situación, dado que por temor o pudor ellas en general no dirán nada.

Si bien como dijimos no hay estándares para aplicar en sexualidad, algunas cuestiones son mencionadas recurrentemente por las mujeres.

El uso de la boca como gran zona erógena

Debemos saber que casi a todas las mujeres les gusta utilizar la boca en las relaciones sexuales.

Las mujeres desean que se las recorra por todo el cuerpo con la boca, con zonas de preferencia además de la vulva, como el cuello, la espalda, la parte interior de los muslos, el ano.

Y lo que más sorprende es que desearían también ellas poder erotizarnos y estimularnos en todo nuestro cuerpo con su boca y escuchar nuestras expresiones y gemidos de goce que son los que le darán la seguridad de que nos están enloqueciendo de placer, porque no debemos perder de vista que en el amor es muy importante recibir para disfrutar pero también lo es dar placer al otro, dado que eso nos hace sentir apreciados e importantes, en otras palabras valiosos.

También expresaron que les encanta que nos introduzcamos a fondo con nuestra lengua en todos los lugares donde esto es posible.

Hacerla sentir una princesa

La mujer al momento de hacer el amor desea sentirse el objeto más preciado por nosotros.

Dedicarle tiempo a las caricias y besos estimulantes y sobre todo es muy importante contemplarlas, para muchas de ellas la mirada de su hombre observando todo su cuerpo, cada parte vista a la luz del deseo, constituye un potente afrodisíaco que las llevará seguramente a un estado de excitación general muy alto.

Es muy importante poder brindarle sensaciones desde varias partes de su cuerpo y no solo desde la vulva.

No olvidemos que si ellas se excitan en gran forma seguramente estarán dispuestas a hacernos gozar de muchas maneras.

El dar y el recibir se puede decir que son pliegues de un mismo vestido.

Las fantasías

Poder cumplir o hablar de sus fantasías eróticas con nuestra mujer, puede resultar una de las experiencias más excitantes tanto para ellas y a no dudarlo también para nosotros.

Muchas mujeres fantasean para llegar al orgasmo, en situaciones lesbias con alguna amiga o conocida y confiesan que no saben porque les ocurre eso.

Pues bien imagínense en esa situación antes de su orgasmo, donde ella les relate al oído esas fantasías .

Otra fantasía recurrente en las chicas es poder asumir el papel de prostituta, poder realizar esta fantasía puede llevar la situación a un altísimo voltaje erótico.

Ellas manifiestan cansancio de ser “la chica bien” en la cama.

No olvidemos que generalmente las fantasías tienen que ver con lo “prohibido” y justamente el hecho de ser considerado prohibido lo transforma  en algo altamente excitante y erótico.

Algo de agresividad y malas palabras

La gran mayoría de las mujeres manifiesta el deseo de tener una cierta dosis de agresividad en sus sesiones sexuales, los componentes masoquistas de la psique están muy presentes.

Adoptar roles de sumisión y servidumbre simulados puede llegar a generar varios orgasmos, “ser la esclava” puede ser muy afrodisíaco.

Y que decir con respecto a las palabras, sabido es que las groserías en la cama es muy difícil que sean mal recibidas, también aquí entran en juego las tendencias masoquistas.

Los roles de dominación y sumisión deberían ser explorados por ambos componentes de la pareja, por eso intercambiarlos les proporcionará excitantes experiencias a ambos.

Pero cuidado no debemos perder de vista que esto es justamente “un juego”, un rol que se adopta de momento y que en ningún, pero en ningún caso, debe producir el mínimo daño en la otra persona y esta regla debe cumplirse incluso en el caso de que la mujer nos aliente a seguir y a producir algún daño.

Por eso debemos auto controlarnos y detenernos cuando de nuestra acción pueda resultar un daño para la otra persona.

El atreverse a explorar nuevos caminos en la vida sexual de nuestras mujeres, no solo será beneficioso para ellas sino también para nosotros.

Ampliar el repertorio erótico sexual y sobre todo el de las fantasías nos abren las puertas de nuevas experiencias, nos permitirán disfrutar de una sexualidad más plena y rica que elevará la calidad de vida de nuestras mujeres y la nuestra.

Nuestro cerebro es el órgano que controla todas nuestras funciones, a tal punto es así, que una lesión en el mismo puede significar nuestra muerte o el perder determinadas funciones que nos son propias o trastornar nuestra personalidad.

El producto del cerebro es la mente, en otras palabras todo lo que sentimos y pensamos y que da lugar a nuestra conducta, en definitiva lo que hacemos.

Entre nuestros pensamientos, las fantasías ocupan un lugar muy particular, dado que una fantasía es un pensamiento por lo común muy rico de imágenes y en mayor o menor medida alejado de la realidad.

Nuestras fantasías son de carácter ilimitado, en el sentido que no deben someterse al control social, por lo tanto somos libres de fantasear lo que queramos, desde el momento que no hay que rendir cuentas a nadie de las mismas.

Las fantasías eróticas son las que tienen a lo sexual por tema principal y generalmente son el medio que permite mostrar nuestros deseos más ocultos.

Fantasear lo prohibido

En la sexualidad se ponen en juego muchos mitos y tabúes o prohibiciones y es gracias a las fantasías que los transgredimos, o sea realizamos lo “prohibido”, lo deseado y como todos sabemos lo prohibido puede llegar a ser altamente erótico y excitante, en este caso en el universo de los pensamientos.

A las fantasías eróticas las utilizamos también para soportar o sobrellevar una realidad plagada de faltantes en cuanto a la realización de nuestros deseos sexuales. Por ejemplo una mujer con una vida sexual escasa y con experiencias muy poco satisfactorias por impericia de sus compañeros sexuales, fantasea con una relación sexual donde es poseída por tres hombres, dos de los cuales la penetran anal y vaginalmente de forma simultánea, mientras que al tercero ella le práctica sexo oral.

Muchísimas personas utilizan las fantasías  sexuales para enriquecer su vida sexual, podríamos decir que las usan como el experto cocinero utiliza las distintas especias y la sal para hacer  sus platos de comidas únicos.

Y de eso se trata, cada uno de nosotros con sus propias fantasías imprime por así decir un sello propio a su sexualidad.

Podemos citar el caso en le que una mujer heterosexual, para llegar al orgasmo durante el coito con su esposo, se imagina manteniendo una relación sexual con una amiga.

Fantasías Compartidas

En muchos casos las fantasías sexuales dejan de ser totalmente privadas, para ser compartidas voluntariamente con alguien.

Generalmente con la pareja sexual, lo que provoca un incremento de la excitación y el erotismo entre las partes, dado que se abren vías de comunicación que favorecen sentimientos de intimidad y muchas veces esas fantasías compartidas se llevan a la práctica.

Como por ejemplo el caso de las parejas denominadas swingers, que comparten la actividad sexual con otras parejas.

Otras veces estas fantasías compartidas dan lugar a que se desarrollen juegos sexuales donde se interpretan personajes o roles diferentes y se imaginan escenas que erotizan aun más el pensamiento.

Esta posibilidad de compartir las fantasías eróticas con la pareja, debe ser tenida muy en cuenta en tanto que, pone al alcance de la pareja una herramienta erótica muy importante y enriquecedora de la vida sexual de ambos miembros

Fantasías Homosexuales y de Infidelidad

Otro tipo de fantasías son las que tienen personas heterosexuales, imaginándose en situaciones homosexuales o imaginando a su pareja en situaciones homosexuales o heterosexuales con otras personas. Muy comunes en los varones son las fantasías donde su mujer es poseída por uno o más hombres y viceversa cuando una mujer imagina a su hombre penetrando a otras mujeres, en muchos casos conocidas o amigas.

Y aquí es conveniente puntualizar que de los datos que se poseen sobre las fantasías eróticas en general, podemos decir que “gran parte de estas fantasías  se desarrollan con personas conocidas o de la familia”.

Problemas con las fantasías

Por exceso

Las fantasías se convierten en problemáticas cuando ocupan el lugar de la realidad, o sea se transforman en excluyentes y no dejan que la persona pase a la acción. Es evidente que en este caso estamos ante un bloqueo de orden psicológico.

Por falta

Otras personas en cambio tienen fantasías eróticas muy escasas o prácticamente nulas, con lo cual generalmente desarrollan una vida sexual muy pobre, ya sea en cantidad y calidad, dado que justamente la falta o escasez de fantasías sexuales reduce a las relaciones sexuales a una actividad de tipo casi mecánico. Podemos decir que se “deshumaniza” la actividad sexual.

Esto es muy común en las personas con personalidades de tipo obsesivo por un exceso de estructuración, son muy rígidos y por lo tanto no se permiten fantasear.

Fantasías y Preocupación

Muchas personas que recurren a las fantasías para provocar o aumentar su erotismo y excitación sexual, o al uso de libros o películas eróticas, de donde extraen ideas y escenas que les ayudan a fantasear; refieren que están preocupados por esta necesidad de fantasear.

Otras son presa de sentimientos de culpa, sobre todo en lo que se refiere a las fantasías de tipo homosexuales y de infidelidades.

Para todos ellos podemos decir que, las fantasías no son perjudiciales en tanto no ocupen el lugar de la realidad y no interfieran en las actividades de nuestra vida.

Por otra parte pueden ser muy beneficiosas sobre muchos aspectos de nuestra sexualidad, ayudándonos a mantenernos más activos sexualmente y sobre todo a poder gozar más de nuestras relaciones sexuales.

Podemos decir sin temor a equivocarnos que deberíamos preocuparnos más, de no tener fantasías eróticas que de tenerlas en abundancia.

Pero no es una cuestión menor y quizás lo mejor sería comenzar preguntándonos el ¿Por qué la sexualidad esta relacionada o influye sobre el estado de animo?

En todo caso la respuesta la encontraríamos en los orígenes de la vida, más precisamente en el origen o inicio de la vida de cada uno de nosotros.

En la infancia muy temprana, siendo aún muy pequeñitos, nos vamos dando cuenta que hay diferencias entre los cuerpos de una mujer y el de un hombre; mamá y papá no son iguales, tienen peinados y largo de cabello distintos, visten de forma diferente, la voz de cada uno es distinta, mamá tiene pechos abultados y papá no, en general las caderas de mamá son más anchas que las de papá y otras diferencias más.

Pero la diferencia principal que va a observar un niño o niña, es que papá tiene un pene o pito y mamá no.

Por lo tanto ellos van a poder identificarse en esa diferencia, según tengan pene o vulva.

Cuando logran darse cuenta de esa diferencia habrán aprendido y sabrán que son niñas o niños, en otras palabras tendrán una identidad sexual o de género.

Esta identidad es la base sobre la cual se va construyendo la personalidad individual de cada uno de nosotros.

Entonces se nos muestra con claridad el porqué, el ejercer una buena vida sexual es tan importante para la persona, porque la sexualidad se relaciona directamente con los cimientos mismos de nuestra personalidad.

No se puede decir de todos pero a muchos les habrá ocurrido, que al tener problemas sexuales con su pareja, surgen conflictos, discusiones, agresiones en cualquier aspecto de la convivencia.

La persona está presa de un sentimiento de frustración e insatisfacción.

De la manera contraria cuando las personas mantienen una vida sexual placentera, activa, sana y libre de mitos y prejuicios; lo más probable es que se sientan a gusto con su pareja y surjan los sentimientos de amor, de cuidado, de respeto por el otro y todo esto hace que la relación total sea de gran calidad emocional y afectiva.

 ¿Y la salud?

Si vamos un paso más allá, ocurre muchas veces que una persona que padecía  una afección física, al iniciar una relación de amor y sexual activa, el problema orgánico desaparece, la persona se ha curado.

¿Pero como es esto posible? La explicación es bastante sencilla, dados los conocimientos que hoy poseemos.

Sabemos que nuestro organismo posee un sistema inmunológico que nos protege de enfermedades de todo tipo, pues bien este complejo sistema es fluctuante en su efectividad y su accionar, va variando de minuto a minuto.

Cuando estamos sometidos a estrés, frustraciones, agresiones; el sistema inmune disminuye su eficacia y por lo tanto somos presa fácil de las enfermedades. De modo contrario cuando estamos alegres, optimistas, serenos, satisfechos; el sistema inmune funciona a pleno y es mucho más difícil que nos enfermemos e incluso como en el ejemplo que mencionamos podemos fácilmente curarnos de algo que padecíamos.

Un mecanismo que se retroalimenta

Entonces si la práctica de una sana sexualidad influye directamente en nuestro estado de animo y en nuestra salud de manera altamente positiva, podemos deducir que estar en ese estado “positivo” posibilita el que queramos seguir manteniendo relaciones sexuales  a un  buen ritmo personal.

Porque todos sabemos que si estamos mal de ánimo en general no tenemos muchos deseos de mantener relaciones sexuales y nuestra sexualidad en general se nota disminuida.

Entonces estaríamos ante un sistema emocional que en cierta forma se retroalimenta, en otras palabras se potencia a si mismo.

Sería como que si estamos bien queremos seguir estándolo, haciendo lo que nos gusta, siendo esta condición la que nos lleva a su vez a repetir la experiencia placentera.

¿Y que ocurre con nuestra autoestima?

La autoestima podemos comprenderla como un sentimiento íntimo, propio del valor que nos damos a nosotros mismos. O sea cuan valiosos nos sentimos.

Pero a pesar de que es un sentir individual tiene mucho que ver con lo social, con los demás, con el otro; porque en la autoestima propia también está presente, algo así como, lo que nosotros pensamos que los demás piensan de nosotros.

Y este sentimiento es válido en toda nuestra vida, que es una vida de relación con otro u otros.

Justamente en la expresión y ejercicio de nuestra sexualidad es uno de los ámbitos donde más estamos expuestos a otra persona.

La intimidad nos expone, nos desarma; quedamos más expuestos al reconocimiento del otro.

Exponemos nuestro cuerpo tal y como es, lo ponemos en juego, siempre a la espera de una aceptación, de despertar en el otro el deseo y si es posible, el más intenso de los deseos.

Si sentimos que somos valiosos y apreciados en la intimidad por otra persona, a no dudarlo que nuestra autoestima se fortalecerá, en términos de la bolsa de valores, nuestras acciones estarán en alza.

Como vemos el poder vivir una sana sexualidad, no solo tiene efectos positivos sobre nuestra vida sexual, sino que desborda la misma e influye de forma benéfica sobre nuestras relaciones de pareja, nuestras relaciones con las personas en general, nuestro estado de animo, nuestra salud física, nuestra autoestima, nuestra actividad diaria tanto hogareña como laboral.

En definitiva la sexualidad influye sobre toda nuestra vida y la de las personas que nos rodean, en especial de nuestra familia.

Pues entonces debemos hacernos “responsables” de nuestras necesidades sexuales, asumirlas y no negarlas y luego buscar los medios para realizarlas.

Podemos decir sobre la misma que no es una práctica sexual nueva sino que se ha realizado a través de la historia humana en las distintas épocas y culturas.

Sin embargo en los tiempos más recientes, se puede ver un aumento del interés de las personas, para obtener información acerca de la misma, de sus variantes y sus formas de realización.

Las mujeres son las que más consultan sobre la doble penetración.

Como en toda práctica sexual, hay personas para las cuales les resulta impensable y la rechazan, y hay otras para las que el solo hecho de pensar en la doble penetración, es motivo suficiente para tener una gran excitación sexual.

Difícilmente esta sea una práctica que cause indiferencia en las personas y aquí estamos hablando tanto de mujeres como de hombres. O la rechazan totalmente o la aceptan y practican con gran placer.

Compartir la compañera sexual

Como ya se estarán imaginando, una gran parte de los hombres no están dispuestos a compartir a su pareja con otro hombre y menos en compartirla en el mismo momento.

Pero debemos decir que también hay hombres que si están dispuestos a compartir a su mujer con otro hombre, sobre todo para cumplir el deseo de su pareja de ser penetrada por dos hombres al mismo tiempo.

Para los que se atreven a probar, es muy probable que una situación de este tipo, se convierta en una práctica de altísimo voltaje erótico, dado que se ponen en juego muchos factores de orden psicológico en este tipo de situaciones.

Y esto lo decimos para la mujer, que verá realizado su deseo de alto erotismo. Se verá deseada y poseída por dos hombres al mismo tiempo, con toda la cuota de trasgresión social que esta situación implica.

Pero también lo decimos para le hombre, que rompe con las normas clásicas en cuanto al sexo y puede experimentar nuevos caminos en su vida sexual.

Las fantasías de doble penetración

Generalmente es una idea o pensamiento que surge en la mujer.

La mujer que ha experimentado su sexualidad de varias formas, que ha también incursionado en la práctica de sexo anal.

Comienza a fantasear con la posibilidad de probar una doble penetración simultánea.

Desde el punto de vista psicológico, lo que se pone en juego, son las fantasías de mayor goce.

O sea, así como la mujer fantasea con el mayor goce que puede obtener de un hombre con un pene muy grande, por lo que a mayor tamaño mayor goce.

También fantasea con respecto a que dos penes, le proporcionaran mayor goce que uno solo.

Y aquí debemos recordar que las fantasías sexuales son el motor de la sexualidad humana

Si la mujer habla de este deseo con su compañero, o sea comparte su fantasía y este acepta, es muy probable que el deseo se transforme en una realidad.

Doble penetración con un solo hombre

Esta probablemente sea la forma de doble penetración más usual, puesto que la pareja no se expone a compartir su intimidad con una tercera persona.

¿Cómo realiza una mujer la doble penetración con un solo hombre?

Pues bien, la puede realizar de dos maneras distintas.

Una modalidad sería que al ser penetrada por la vagina o por el ano, ella utilice un pene artificial para así penetrar la cavidad que queda libre, ya sea el ano si es penetrada vaginalmente, o la vagina si es penetrada analmente.

La otra forma sería similar a la antes descripta, pero en vez de utilizar un pene artificial para realizarla la doble penetración, utiliza sus dedos o los de su compañero.

Higiene y Prevención

Las medidas de higiene y prevención son las mismas que se aconsejan en la práctica del sexo anal.

Un lavado o ducha previa con abundante agua y jabón es suficiente.

Una dilatación anal previa, con los dedos bien lubricados o con crema dilatadora anal, será conveniente para evitar cualquier riesgo de lesíon.

El uso del preservativo, sobre todo para la penetración anal y su posterior desecho al finalizar la misma.

Como así también el correcto lavado del pene, si se lo ha utilizado en la penetración anal sin preservativo; de los dedos o del pene artificial si fueron utilizados en dicha penetración anal.

Debe tenerse especial cuidado, en no pasar a la penetración vaginal con cualquiera de los elementos antes mencionados, sin haberlos higienizado correctamente, para evitar cualquier posible infección vaginal, en tanto que las floras bacterianas son completamente distintas de un lugar al otro.

¿Socialmente rechazada?

Como podemos imaginar esta práctica sexual no se encuentra entre las más difundidas en la actualidad.

Ya sea por prevenciones psicológicas o personales y por las normas sociales condenatorias con respecto al sexo anal y a las prácticas sexuales que involucran a más de dos personas.

Pero también debemos decir que cada vez son más las personas que preguntan y se interesan sobre la posibilidad de realizar la doble penetración.

Y como toda práctica o uso social, en algún momento dejará de ser considerada como algo extraño y perjudicial, para pasar a formar parte del repertorio de prácticas sexuales más o menos comunes, que realizan las personas en todo el mundo.